posao spisak apotekacenovnik lekovakontakt

Author Topic: Medicina zasnovana na dokazima (Evidence Based Medicine - EBM)  (Read 5482 times)

0 Members and 1 Guest are viewing this topic.

Offline Bred

  • The S[h]ef
  • Administrator
  • Doktor daktilografskih nauka
  • *******
  • Posts: 17763
  • Gender: Male
  • Ekser koji se istupi sam sebe bruka
    • Farmacija forum

Evidence-based medicine (EBM) aims to apply the best available evidence gained from the scientific method to medical decision making.[1] It seeks to assess the quality of evidence of the risks and benefits of treatments (including lack of treatment).[2]

EBM recognizes that many aspects of medical care depend on individual factors such as quality- and value-of-life judgments, which are only partially subject to scientific methods. EBM, however, seeks to clarify those parts of medical practice that are in principle subject to scientific methods and to apply these methods to ensure the best prediction of outcomes in medical treatment, even as debate continues about which outcomes are desirable.

vise -> http://en.wikipedia.org/wiki/Evidence-based_medicine



Arhiv za farmaciju
2002, vol. 52, br. 3, str. 317-326
   
Izazovi i zahtevi laboratorijske medicine zasnovane na dokazima
Majkić-Singh Nada
Farmaceutski fakultet, Beograd

Poslednjih 30 godina formira se mišljenje i pokret poznat pod imenom "Evidence-Based Medicine" (EBM) što bi u prevodu značilo "medicina zasnovana na dokazima". Na formiranje navedene filozofije uticalo je više faktora među kojima svakako i činjenica da se svaki lekar može susresti sa preko 30000 biomedicinskih časopisa i preko 17000 novih medicinskih knjiga godišnje, a da pri tom nema niti vremena ni mogućnosti da se svakim od njih upozna, pa niti iz svoje specijalizovane oblasti. Drugi faktor koji je uticao na formiranje EBM mišljenja svakako je globalni fenomen povećavanja troškova zdravstvene zaštite, što je dovelo do rigorozne kontrole istih i samim tim napora da se maksimalno najbolji efekat postigne sa određenim resursima. Treći značajan faktor su zahtevi pacijenata koji su danas upućeni i imaju dovoljno znanja i informacija preko elektronskih medija da bi zahtevali najbolju dijagnostiku i terapiju i u što je moguće kraćem roku. Današnja generalno prihvaćena definicija EBM govori o "savesnoj, tačnoj i razumnoj primeni trenutno najboljih dokaza za donošenje odluke pri zbrinjavanju pacijenata". Navedena definicija može se direktno primeniti i na laboratorijsku medicinu uzimajući u obzir da je zahtev za dijagnostičkim ispitivanjem deo procesa pri donošenju odluke, kao i da ova vrsta dijagnostike stalno podleže preispitivanju nivoa kvaliteta, naročito ako su u pitanju novi testovi. Treba naglasiti da je primena dijagnostičkih testova uvek interventna. Postoji više razloga zbog kojih lekar zahteva dijagnostičko laboratorijsko ispitivanje; u svakom slučaju priroda postavljenog pitanja i donošenje zaključka najčešće zavisi od kliničke slike pacijenta. Prema tome i laboratorijska medicina zasnovana na dokazima (eng. evidence-based laboratory medicine, EBLM) ima za cilj da podržava kliničku dijagnozu i zbrinjavanje oboljenja primenom novih znanja koja dovode do standardne procedure koja će omogućiti najbolje laboratorijsko ispitivanje. Dobijanje najboljih mogućih rezultata laboratorijskih ispitivanja omogućiće lekarima da uspešno donose dijagnostičke, prognostičke i terapijske odluke. Brojne su publikacije koje opisuju način identifikovanja laboratorijskih postupaka koji će pružiti prihvatljiv medicinski dokaz i bez velikog odstupanja. U ovim ispitivanjima veoma je značaj način izbora populacije za ispitivanje, koja mora da bude relevantna za postavljeno pitanje. Zatim je značajan dizajn eksperimentalnog ispitivanja, odnosno način na koji će rezultati biti intrepretirani. Pri proceni dijagnostičke izvodljivosti testa treba koristiti pouzdanu referentnu metodu i to za ispitivanu i kontrolnu populaciju. Tako na pr., pri ispitivanju novog biohemijskog markera za dijagnostikovanje infarkta miokarda, osim drugih korišćena je autopsija kao ultimativna referentna procedura. Cilj kliničkog biohemičara je da se primenom testa dođe do tačne dijagnoze oboljenja. Holesterol je raniji primer laboratorijskog testa, čija je jasna klinička primena uspostavljena na osnovu brojnih kliničkih ispitivanja. Drugi primeri na kojima će biti objašnjeni principi primene laboratorijske medicine zasnovane na dokazima su postupci za dijagnostikovanje i praćenje šećerne bolesti, određivanje troponina T i I, kao i C-reaktivnog proteina.

http://scindeks.nb.rs/article.aspx?query=RELAKW%26and%26medicina%2bzasnovana%2bna%2bdokazima&page=3&sort=1&stype=0&backurl=%2fRelated.aspx%3fartak%3dmedicina%2bzasnovana%2bna%2bdokazima


Linkovi: http://ebm.bmj.com/
http://www.cebm.utoronto.ca/
http://www.evidence-based-medicine.co.uk/
« Last Edit: 08-10-2009, 17:02:54 by Bred »


Offline Bred

  • The S[h]ef
  • Administrator
  • Doktor daktilografskih nauka
  • *******
  • Posts: 17763
  • Gender: Male
  • Ekser koji se istupi sam sebe bruka
    • Farmacija forum
http://www.medrat.edu.rs/Cirilica/Materijal/02.Medicina%20zasnovana%20na%20dokazima.pdf


 

ALIMS :: Ministarstvo zdravlja :: Farmaceutska komora :: RFZO :: Farmaceutski fakultet
Sajt info: Politika privatnosti :: Uslovi koriscenja :: Disclaimer
Tekstovi objavljeni na ovom sajtu su autorsko delo i zajednicko vlasnistvo vlasnika www.farmaceuti.com sajta i autora tekstova. Dalja distribucija tekstova dozvoljena je iskljucivo u nekomercijalne svrhe i uz jasno citiranje izvora i autora poruke, kao i internet adrese na kojoj se original nalazi. Za sve ostale vidove distribucije, obavezni ste da prethodno zatrazite odobrenje od vlasnika www.farmaceuti.com sajta ili autora teksta. Kompletnu odgovornost za sadrzaj objavljenih tekstova kao i posledice koje mogu nastati usled objavljivanja snose iskljucivo njihovi autori, ciji je pseudonim oznacen pored sadrzaja teksta.
Copyright © 2006-2019 "Farmaceuti.com", all rights reserved - sva prava zadrzana